Центр ЭКО

<р> Центр ЭКО больницы Гювен обслуживает пары, желающие осуществить свою мечту о рождении ребенка, благодаря своей передовой технологической инфраструктуре и опытной команде.

<р> Наша команда, состоящая из специалистов в области акушерства и гинекологии, ЭКО, урологии, генетики, эмбриологии и анестезиологии с обширным опытом в ЭКО и репродуктивной эндокринологии, планирует индивидуальные, современные подходы к лечению для каждой пары, подкрепленные научно обоснованной медицинской практикой. Помимо ЭКО, с использованием новейших технологических инноваций выполняются передовые лапароскопические и эндоскопические хирургические процедуры, необходимые для лечения бесплодия.

Что такое ЭКО?

<р> ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) можно определить как возможность процесса оплодотворения, который обычно происходит в женской репродуктивной системе, происходить в лабораторных условиях, когда этот союз предотвращается из-за различных заболеваний.

<р> Метод ЭКО, который привлек внимание своим названием, напоминающим термины из научно-фантастических романов, и стал широко известен после рождения первого ребенка ЭКО в 1978 году, с годами становится все более распространенным. С развитием технологий показатели успеха ЭКО и количество детей, рожденных с помощью этого метода, быстро возросли, что делает ЭКО важным источником надежды для пар, которые не могут зачать ребенка.

<р> Сегодня ЭКО используется в качестве актуального и важного варианта лечения, который дополняет другие методы, такие как индукция овуляции, внутриматочная инсеминация (ВМИ) и хирургическое лечение у пар, испытывающих трудности с зачатием.

<р> Многие состояния, поражающие женщин и мужчин, могут помешать зачатию ребенка. Факторы, при которых лечение ЭКО может быть эффективным, перечислены ниже:

Причины бесплодия у женщин

<ул>

Закупорка маточных труб

Спайки между маткой, яичниками и другими репродуктивными органами.

Эндометриоз (также известный как «шоколадная киста»)

Необъяснимое бесплодие (случаи, когда причину невозможно определить с помощью современных методов диагностики, а другие методы оказались безуспешными)

Пожилой возраст матери.

Овуляция отсутствует или нерегулярна.

Невозможность забеременеть, несмотря на достаточно длительное использование других методов (операции или инсеминации).

Причины бесплодия у мужчин

<ул>

Низкое количество сперматозоидов.

Снижение подвижности сперматозоидов.

Отсутствие сперматозоидов в сперме.

Современные методы, используемые в лечении ЭКО

<р> Лечение ЭКО может проводиться по-разному в результате развития на протяжении многих лет различных методов получения и объединения яйцеклеток и сперматозоидов.

1. Традиционное ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

<р> В «технике экстракорпорального оплодотворения», которая была первым методом ЭКО, вводятся лекарства, стимулирующие яичники к развитию нескольких яйцеклеток. После того, как яйца достигают зрелости, определяемой ультразвуковым исследованием, их извлекают.

<р> В этом методе ооциты с интактным комплексом кумулюс-корона (не оголенные ферментативно) инкубируются совместно с 100 000–150 000 подвижными сперматозоидами, подготовленными для осеменения. После того, как происходит оплодотворение, контролируют деление клеток. Среди полученных эмбрионов (ранней стадии развития) отбирают и переносят в матку будущей матери те, которые имеют наиболее подходящие характеристики для беременности.

2. Микроинъекция (Интрацитоплазматическая инъекция спермы - ИКСИ)

<р> В отличие от обычного ЭКО, в этом методе после извлечения яйцеклеток один выбранный сперматозоид вводится непосредственно в каждую яйцеклетку с помощью тонкой иглы. Каждый ооцит ферментативно оголяется (комплекс кумулюс-корона удаляется), и выбранный сперматозоид помещается в ооцит с помощью микропипетки.

Этапы лечения ЭКО

<р> Лечение ЭКО состоит из пяти этапов.

1) Оценка состояния пациента и определение протокола лечения

<р> Первый этап ЭКО включает первичную консультацию и обследование, проводимое на 2-й или 3-й день менструального цикла женщины, с последующим проведением всех необходимых анализов. Основным методом оценки яичников и матки является УЗИ. Если ультразвуковое исследование не выявляет каких-либо проблем, которые мешают начать лечение, оценивают уровень гормонов.

<р> После подтверждения права на начало лечения подбирается индивидуальный план лечения на основе таких факторов, как возраст женщины, причина бесплодия, результаты анализов и характеристики яичников. Соответственно планируются используемые препараты, их дозировки и день цикла, в который начнется контролируемая гиперстимуляция яичников.

2) Контролируемая стимуляция яичников (развитие яйцеклеток)

<р> Для стимуляции яичников женщина начинает ежедневные инъекции в определенный день менструального цикла по плану. После начала лечения реакция на лечение и развитие фолликулов оцениваются с помощью ультразвукового мониторинга каждые несколько дней и путем проверки изменений уровня гормонов в крови.

<р> Во время периодических ультразвуковых исследований измерение изменений диаметра фолликулов и наблюдение за уровнем эстрадиола, достигающим определенных диапазонов в анализах крови, дают информацию о здоровом развитии яйцеклеток. В зависимости от статуса созревания яиц определяют время триггерной инъекции (чтобы вызвать окончательное созревание).

<р> Продолжительность приема лекарств варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей и реакции на лечение и обычно длится от 8 до 14 дней. Извлечение яйцеклеток осуществляется через 35–36 часов после триггерной инъекции.

3) Извлечение яиц

<р> Извлечение яйцеклеток (забор яйцеклеток - OPU), который включает сбор яйцеклеток для лабораторного использования, проводится под седативной анестезией, пока пациентка спит, чтобы обеспечить комфорт и предотвратить боль.

<р> Под трансвагинальным ультразвуковым контролем иглой аспирируют фолликулярную жидкость из фолликулов. Собранную жидкость помещают в пробирки и передают в эмбриологическую лабораторию. Под микроскопом подтверждается наличие яиц в жидкости, и яйца выделяются из фолликулярной жидкости.

<р> После процедуры пациентов некоторое время наблюдают, а затем выписывают домой.

4) Внесение удобрений

<р> Отбирают зрелые яйцеклетки, способные к оплодотворению (ооциты метафазы II). В тот же день — день получения яйцеклетки — в лаборатории проводится оплодотворение спермой, полученной от партнера-мужчины.

<р> Подкормку можно проводить двумя способами. Первый — это традиционный метод ЭКО, при котором сперма и яйцеклетка помещаются вместе, и ожидается, что оплодотворение произойдет спонтанно. Второй – микроинъекционный метод (ИКСИ – внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида).

<р> В этом методе используются специализированные микроскопы.