ما هي الفصادة؟
الفصادة إجراء يُسحب فيه الدم من الجسم باستخدام جهاز متخصّص، وتُفصل مكوّناته (مثل البلازما والصفائح الدموية وكريات الدم البيضاء والدهون والأجسام المضادة وغيرها)، ثم يُجمع المكوّن المستهدف أو تُزال المكوّنات غير المرغوبة من الدورة الدموية. وأثناء الإجراء، يُسحب الدم عبر منفذ وعائي، ويُعالَج بواسطة الجهاز، وبعد فصل المكوّن المستهدف، تُعاد المكوّنات الدموية المتبقّية إلى المريض.
يمكن تطبيق الفصادة إما كطريقة علاجية لإزالة الخلايا المسبّبة للمرض أو الزائدة من الجسم، أو لأغراض التبرّع. وإلى جانب بعض الحالات العصبية، تُستخدم الفصادة أيضاً في علاج السرطانات وعدد من اضطرابات الدم، وكذلك في جمع الصفائح الدموية والبلازما في التبرّع بالدم.
ما هو التبرّع بالفصادة؟
التبرّع بالفصادة هو عملية جمع مكوّنات دموية محدّدة — غالباً الصفائح الدموية أو البلازما — من متبرّعين أصحّاء متطوّعين. وعلى خلاف التبرّع بالدم الكامل، يُجمع فقط المكوّن المطلوب أثناء التبرّع بالفصادة، بينما تُعاد المكوّنات الدموية المتبقّية إلى المتبرّع.
يؤدّي التبرّع بالفصادة دوراً حاسماً في تلبية احتياجات الصفائح الدموية والبلازما لدى:
- المرضى الخاضعين لعلاج السرطان
- الأشخاص الذين خضعوا لزراعة نخاع العظم
- المرضى في وحدات العناية المركّزة
كيف تُجرى الفصادة؟
تُجرى إجراءات الفصادة على يد مهنيين صحيين مدرّبين باستخدام أجهزة فصادة متخصّصة تسحب الدم من الدورة الدموية وتعالجه عبر أنظمة ترشيح متقدّمة.
يشمل الإجراء العامّ الخطوات التالية:
- يُقيّم الطبيب أهلية المريض أو المتبرّع
- تُفحص قيم دم المريض أو المتبرّع قبل الإجراء
- يُطلَع المريض أو المتبرّع على الجهاز والطريقة المستخدمة
- تُراجَع الأدوية المستخدمة وتاريخ الحساسية
- يُؤمَّن المنفذ الوعائي (بذراع واحدة أو بذراعين)
- يُسحب الدم إلى جهاز الفصادة عبر المنفذ الوعائي
- يُفصل المكوّن المستهدف
- تُعاد المكوّنات الدموية المتبقّية إلى الشخص
تختلف مدّة الإجراء حسب نوع الفصادة المُجراة، لكنها تستغرق عادةً بين 1.5 و3 ساعات. وأثناء الإجراء، يكون المريض أو المتبرّع جالساً عادةً ويخضع للمراقبة المستمرّة.
ما هي المضاعفات المحتملة للفصادة؟
رغم أن الفصادة إجراء آمن بشكل عامّ، فقد تحدث بعض المضاعفات في حالات نادرة.
تشمل المضاعفات المحتملة:
- انخفاض ضغط الدم
- تفاعلات تحسّسية
- الدوخة أو التعب
- زيادة السوائل والوذمة
- تخثّر الدم أو النزيف
- العدوى
- الخدر (المرتبط بتغيّرات مؤقتة في مستويات الكالسيوم)
- نادراً، مضاعفات مرتبطة بالمنفذ الوعائي
تكون هذه الآثار مؤقتة عادةً وتُراقَب عن كثب من قبل الفريق الصحي أثناء الإجراء. وعند الضرورة، قد يُوقَف الإجراء أو تُتّخذ تدابير داعمة. ويتّخذ الطبيب القرار بشأن متى ولمن ينبغي إجراء الفصادة بعد تقييم شامل.
في أي أمراض وحالات تُستخدم الفصادة؟
قد تُستخدم الفصادة كجزء من العلاج في حالات طبية متنوّعة. وتشمل أكثر الدواعي شيوعاً:
- جمع الخلايا الجذعية لزراعة نخاع العظم
- الأمراض العصبية (مثل الوهن العضلي الوبيل)
- أمراض الدم (كعلاج داعم في حالات مثل سرطان الدم)
- أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية)
- بعض الاضطرابات الأيضية والدهنية
- حالات التسمّم والحالات ذات مستويات الأدوية المرتفعة
- حالات سريرية محدّدة قبل زراعة الأعضاء أو بعدها
يحدّد الطبيب الاختصاصي المعني ضرورة الفصادة ونوعها بناءً على خصائص المرض.
ما هي فوائد الفصادة؟
عند تطبيقها على المرضى المناسبين وبدواعٍ صحيحة، قد تؤدّي الفصادة إلى:
- المساعدة على تقليل المكوّنات الضارّة في الدم التي تسهم في المرض
- دعم الاستجابة للعلاج
- المساعدة على التحكّم في الأعراض في بعض الحالات
تتيح الفصادة أيضاً جمع كمّية أكبر من الصفائح الدموية أو البلازما من متبرّع واحد، مما يقلّل من تعرّض المريض لمنتجات الدم من متبرّعين متعدّدين.
غير أن الفصادة لا تُعدّ طريقة علاج قائمة بذاتها؛ بل تُقيَّم في الغالب كجزء من مقاربة علاجية متعدّدة التخصّصات.
ما هي وحدة الفصادة؟
وحدة الفصادة قسم متخصّص تُجرى فيه إجراءات الفصادة ببنية تحتية تقنية ملائمة وكوادر صحية مدرّبة. ويمكن إجراء كلٍّ من تطبيقات الفصادة العلاجية والتبرّع بالفصادة في هذه الوحدات.
وحدة الفصادة في مستشفى غوفن
توفّر وحدة الفصادة في مستشفى غوفن إجراءات الفصادة وفقاً للمعايير الطبية الحالية، مع تأكيد قويّ على سلامة المريض ومراقبته.
تُعطى الأولوية داخل الوحدة للمبادئ التالية:
- اختيار المريض الملائم
- المراقبة الدقيقة قبل الإجراء وبعده
- التنسيق مع أطباء التخصّصات المعنية
يُجرى تقييم شخصي بناءً على هذه المبادئ. وتُخطَّط عملية الفصادة بما يتوافق مع الحالة العامة للمريض وخطة علاجه، وتُجرى على يد فريق صحي ذي خبرة.
