Défini comme la science des maladies du sang, l'hématologie se concentre sur le diagnostic et le traitement des troubles liés aux cellules sanguines et à la moelle osseuse. Le traitement des maladies du sang nécessite une approche multidisciplinaire ; C'est pourquoi le service d'hématologie de l'hôpital Güven travaille en étroite collaboration avec plusieurs spécialités, notamment les services de médecine interne et de chirurgie.
Parmi les troubles sanguins diagnostiqués et traités par le service d'hématologie figurent l'anémie, les troubles de la coagulation et de la coagulation ainsi que les maladies de la moelle osseuse.
Qu'est-ce que le sang ?
Le sang est le fluide vital du corps qui transporte l'oxygène à travers les globules rouges et transporte les nutriments, les protéines et d'autres molécules à travers le plasma.
Quelle est la composition du sang ?
Le sang est constitué de plasma et de cellules sanguines. Le plasma représente environ 55 % du sang et contient de l'eau, des protéines, des minéraux, des vitamines et d'autres substances solubles. Le plasma est important en hématologie car il contient des protéines responsables de la coagulation sanguine. Le composant cellulaire comprend les globules rouges (érythrocytes), les globules blancs (leucocytes) et les plaquettes (thrombocytes), qui sont produits dans la moelle osseuse et libérés dans la circulation sanguine. Dans certains cas, ces cellules peuvent également être produites dans des organes comme le foie et la rate. Les maladies dans le domaine de l'hématologie résultent de troubles liés aux cellules sanguines, à la moelle osseuse ou au système de coagulation.
Maladies causées par une carence ou un excès de globules rouges
Les globules rouges (érythrocytes) sont responsables du transport de l'oxygène à travers la molécule d'hémoglobine (Hg). Les troubles de leur production ou de leur destruction conduisent à l?anémie, communément appelée « faible numération globulaire ». L'anémie peut survenir en raison d'une production insuffisante dans la moelle osseuse ou d'une destruction ou d'une perte accrue de globules rouges. Les principaux types d?anémie comprennent :
- Anémie ferriprive
- Anémie due à une carence en vitamine B12 ou en acide folique
- Anémie aplasique
- Anémie myélodysplasique
- Anémie hémolytique
- Anémie hémorragique aiguë
- Anémie des maladies chroniques
Maladies causées par une carence ou un excès de globules blancs
Les globules blancs (leucocytes) jouent un rôle essentiel dans la défense immunitaire et les mécanismes de protection de l'organisme. Les troubles fonctionnels des leucocytes peuvent être héréditaires ou acquis et surviennent souvent parallèlement à diverses conditions immunologiques. Les maladies résultant d?anomalies dans la production ou la destruction des globules blancs comprennent :
- Infections
- Maladies systémiques chroniques
- Expositions toxiques
- Leucémies aiguës et chroniques
- Troubles des cellules plasmocytaires, y compris le myélome multiple
Qu'est-ce que la thrombocytopénie ?
Les plaquettes (thrombocytes) sont responsables du contrôle des saignements grâce à la formation de caillots. Des défauts numériques ou fonctionnels des plaquettes peuvent entraîner des troubles de la coagulation. La thrombocytopénie, ou faible nombre de plaquettes, peut résulter de facteurs génétiques, de médicaments ou d'autres conditions médicales. Les symptômes peuvent inclure des ecchymoses rouges, violettes ou brunes, des taches rouges ou violettes localisées sur la peau, des saignements de nez, des saignements des gencives ou la présence de sang dans l'urine ou les selles.
Maladies causées par des troubles de la moelle osseuse
Les maladies de la moelle osseuse affectent la production de toutes les cellules sanguines et représentent des troubles plus spécifiques en hématologie. Ceux-ci incluent :
- Leucémies
- Lymphomes
- Anémies aplasiques
- Hémoglobinurie paroxystique nocturne
- Troubles myéloprolifératifs chroniques
- Polycythémie vraie
- Thrombocytémie essentielle
- Myélofibrose
- Syndromes myélodysplasiques
Maladies causées par des troubles du système de coagulation
Le système de coagulation garantit l?arrêt du saignement après une blessure grâce à la fonction coordonnée des vaisseaux sanguins, des plaquettes et des facteurs de coagulation. De plus, un système opposé évite une coagulation excessive (thrombose) en maintenant l?équilibre. Les troubles de ces systèmes peuvent conduire aux conditions suivantes :
- Hémophilie et maladie de von Willebrand
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Thrombophilie
- Thromboembolie
Les tests de laboratoire pour le diagnostic et la prise en charge de ces maladies du sang, y compris les évaluations des frottis périphériques et la détermination du groupe sanguin, sont effectués par le service d'hématologie. De plus, l'aphérèse thérapeutique, une procédure impliquant un échange de plasma ou de cellules sanguines, est réalisée sous la supervision de spécialistes en hématologie pour traiter certains troubles plasmatiques et cellulaires.