Le Département d'obstétrique et de gynécologie se compose de deux branches principales : l'obstétrique, qui se concentre sur la grossesse, l'accouchement et la période post-partum (puerpérale) ; et la gynécologie, qui traite des troubles des organes reproducteurs féminins tels que l'utérus, les ovaires et le vagin. Les spécialistes qui ont reçu une formation dans ces domaines et proposent des options de traitement médical et chirurgical sont appelés obstétriciens et gynécologues.
Le Département d'obstétrique et de gynécologie est responsable du diagnostic et du traitement de toutes les maladies provenant de l'utérus, des ovaires et du vagin. Cela comprend un large éventail d'affections telles que les kystes ovariens (y compris les kystes chocolatés et dermoïdes), les fibromes utérins (myomes), les infections de l'utérus, des ovaires et du vagin, les maladies sexuellement transmissibles et l'incontinence urinaire ou les problèmes de rétention. Le service propose une prise en charge globale alliant approches préventive, médicale et chirurgicale.
Quels services sont offerts dans le service d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital de Güven ?
Au service d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital Güven, nous fournissons des soins complets comprenant le suivi des grossesses de routine et à haut risque, la gestion du processus d'accouchement, les soins post-partum (puerpéraux) et les services de soutien à l'allaitement. Outre les examens gynécologiques annuels pour la santé reproductive des femmes, les services comprennent le test Pap (dépistage du cancer du col de l'utérus), le diagnostic et le traitement des maladies utérines, ovariennes et vaginales, ainsi que la santé reproductive et les technologies de procréation assistée.
La planification du diagnostic et du traitement dans notre service suit une approche par étapes, des évaluations de base aux évaluations avancées. Après avoir obtenu un historique médical détaillé, un examen gynécologique et une évaluation échographique simultanée sont réalisés. Si les résultats sont suffisants, un plan de traitement individualisé est créé. Lorsqu'une évaluation plus approfondie est nécessaire, des tests de laboratoire et des techniques d'imagerie avancées sont utilisés pour garantir un diagnostic précis et une prise en charge complète.
SUIVI DE GROSSESSE
Dans notre pays, le suivi des grossesses est réalisé avec minutie et avec une grande attention. Une fois la grossesse confirmée, une échographie est réalisée pour s'assurer du bon positionnement du sac gestationnel. Après avoir confirmé une grossesse saine, des contrôles mensuels réguliers sont programmés. À partir de la 32e semaine, des suivis sont effectués toutes les deux semaines et à partir de la 36e semaine, des visites hebdomadaires sont recommandées.
Lors du suivi de grossesse, plusieurs tests sont réalisés pour évaluer l?état de santé de la maman et du bébé. Ceux-ci comprennent des tests de dépistage chromosomique et une imagerie échographique pour évaluer l'anatomie du bébé. En début de grossesse, une série de tests de laboratoire de routine sont effectués pour identifier tout risque pour la mère ou le bébé. Des tests spécifiques sont également effectués à intervalles réguliers tout au long de la grossesse, et la tension artérielle maternelle est étroitement surveillée pour détecter tout signe d'hypertension.
ENDOMÉTRIOSE (KYTES DU CHOCOLAT)
L'endométriose, qui touche des millions de femmes dans le monde, se manifeste par des douleurs pelviennes chroniques, des masses utérines, des règles douloureuses ou un inconfort intestinal et urinaire. Les kystes qui se forment sur les ovaires en raison de l?endométriose sont appelés « kystes chocolatés ». S'ils ne sont pas traités, ces kystes à croissance rapide peuvent entraîner de graves complications, notamment l'infertilité.
L'échographie et les examens pelviens fournissent des indices essentiels pour le diagnostic. La référence en matière de diagnostic et de traitement est la laparoscopie, qui permet la visualisation directe des lésions endométriosiques et leur ablation chirurgicale au cours de la même procédure. La chirurgie laparoscopique permet un grossissement, aidant les chirurgiens à identifier et à éliminer même les plus petites lésions plus efficacement que la chirurgie ouverte. De plus, la laparoscopie réduit le risque de propagation du tissu endométriosique à la paroi abdominale. Par conséquent, lorsque cela est approprié, la chirurgie de l?endométriose est réalisée par laparoscopie.
L'endométriose n'est pas une maladie congénitale, mais elle a tendance à récidiver même après un traitement. Pour cette raison, la chirurgie laparoscopique de l'endométriose doit être réalisée dans un centre entièrement équipé par un chirurgien expérimenté afin de minimiser le risque de récidive et garantir les meilleurs résultats.
INCONTINENCE URINAIRE
L'incontinence urinaire, également connue sous le nom de fuite urinaire, survient lorsque les muscles et les nerfs responsables du contrôle de la vessie ne fonctionnent pas correctement. Les types les plus courants sont l'incontinence d'effort et l'incontinence par impériosité. L'incontinence d'effort survient lorsque la pression à l'intérieur de l'abdomen augmente, par exemple lors de la toux, des éternuements, du rire ou des mouvements brusques, entraînant des fuites. L'incontinence par impériosité, quant à elle, résulte de contractions involontaires de la vessie qui provoquent une envie soudaine et intense d'uriner, entraînant souvent des fuites avant d'atteindre les toilettes. Elle est généralement associée à un dysfonctionnement des muscles de la vessie plutôt qu'à un problème anatomique et est souvent observée chez les personnes qui retardent habituellement la miction.
Le diagnostic repose principalement sur les antécédents du patient et l'examen physique. Des tests supplémentaires peuvent être effectués pour évaluer la mobilité de l'urètre (le tube qui transporte l'urine de la vessie). Même si le diagnostic et l'évaluation de l'incontinence urinaire chez la femme sont généralement simples, des tests diagnostiques avancés peuvent être nécessaires dans les cas complexes.
Pour l?incontinence par impériosité, un traitement médicamenteux est couramment utilisé et donne des résultats positifs. Pour l'incontinence d'effort ou l'incontinence de type mixte (une combinaison des deux), les interventions chirurgicales réduisant la mobilité du col vésical sont souvent privilégiées pour obtenir une amélioration à long terme.
PROLAPS UTTERIN (PLANCHER PELVIEN)
Le prolapsus du plancher pelvien survient lorsque l'utérus, la vessie, les intestins ou le rectum descendent dans ou hors du canal vaginal. La cause la plus fréquente est un accouchement vaginal difficile ou traumatisant. Chez les femmes dont le tissu conjonctif est faible, un prolapsus utérin peut également survenir avec le vieillissement en raison des effets de la gravité.
Le traitement chirurgical dépend de l'âge et des projets de reproduction du patient. Chez les femmes qui ont fini de procréer et qui présentent un prolapsus utérin, vésical ou rectal important, une hystérectomie vaginale et une réparation des structures pelviennes affectées sont généralement réalisées. Pour les femmes plus jeunes qui souhaitent préserver leur fertilité, les techniques laparoscopiques mini-invasives telles que la suspension utérine ou la fixation de l'utérus au sacrum à l'aide de filets sont préférables. Ces procédures permettent de maintenir la fonction reproductrice tout en corrigeant efficacement le prolapsus. La chirurgie du plancher pelvien donne généralement des résultats très réussis et durables lorsqu?elle est réalisée par des spécialistes expérimentés.
