Intra-Uterine Insemination
Cette procédure vise à augmenter les chances d'unir les spermatozoïdes à l'ovule. Bien qu'un ovule mûrisse spontanément chaque mois, le moment de la maturation est manipulé par des médicaments administrés à la femme et ainsi, le sperme rencontre l'ovule au moment le plus approprié.
Le temps d'éclosion est également manipulé par le médicament à éclosion. Les spermatozoïdes du sujet masculin sont lavés et préparés avec des méthodes spécifiques en laboratoire. Les spermatozoïdes ayant une motilité vers l'avant sont collectés et ceux qui n'ont aucune chance de fécondation sont rejetés. Les spermatozoïdes choisis pour la grossesse sont injectés dans la cavité utérine avec un cathéter spécial afin de les placer à une localisation plus élevée par rapport au site d'éjaculation normale, et ainsi, les spermatozoïdes peuvent atteindre l'ovule dans la trompe de Fallope dans un délai plus court. Ainsi, la distance que les spermatozoïdes doivent parcourir est raccourcie et un plus grand nombre de spermatozoïdes mobiles sont aidés à atteindre l'ovule ou l'ovule.
What are indications of insemination?
La méthode d'insémination, qui est une technique relativement plus abordable, facile à utiliser et pratique, est le traitement le plus préféré dans de nombreuses conditions.
Cette méthode nécessite la perméabilité d'au moins une trompe de Fallope. Par conséquent, la cavité utérine doit nécessairement être imagée afin de vérifier que les trompes sont perméables et fonctionnelles, avant de procéder à l'insémination. Les chirurgies laparoscopiques, qui sont effectuées pour le diagnostic ou la prise en charge chirurgicale d'autres affections, telles que la cystectomie, montrent si les trompes de Fallope sont perméables ou non.
Insemination helps conditions written below;
* Idiopathic Infertility
* Faible nombre ou motilité des spermatozoïdes (facteur masculin)
* Men with ejaculatory problems
* Anovulation ou ovulation insuffisante (facteur ovulatoire)
* Cervical problems
* Dysfonctionnements sexuels – incapacité d'avoir des rapports sexuels
* Présence d'anticorps contre les spermatozoïdes (infertilité immunologique)
Quel est le taux de conception en insémination ?
Les chances de conception sont d'environ 10 à 15 % pour chaque tentative d'insémination. La patiente doit être dûment informée que ces taux représentent la limite supérieure afin d'éviter toute déception en cas d'échec de la conception.
Quel est le nombre maximum de tentatives d'insémination ?
Le consensus récent est que l'insémination peut être effectuée au maximum 3 fois. Le nombre de transferts d'embryons est déterminé en fonction de l'étiologie de l'incapacité de concevoir et des attentes du couple.
On peut considérer que l'insémination n'aidera pas certains couples en fonction de la cause sous-jacente de l'incapacité à concevoir. La grossesse peut ne pas être obtenue même si l'insémination est effectuée 3 fois et que toutes les étapes de la thérapie se déroulent sans problème et comme prévu. Si tel est le cas, les couples doivent être orientés vers la thérapie de FIV.
La qualité du sperme est-elle importante pour l'insémination ?
Il n'est pas vrai d'attendre trop de bénéfices de l'insémination si le nombre de spermatozoïdes est trop faible et si la motilité est mauvaise. Bien qu'il n'y ait pas de consensus sur le nombre et la motilité, l'opinion largement acceptée est que le nombre de spermatozoïdes ayant une motilité vers l'avant devrait être > 1 million/ml, après lavage des spermatozoïdes du sujet masculin. La présence d’une déformation du sperme est un autre problème qui doit être soigneusement pris en compte. Dans le spermiogramme de pré-insémination, le nombre de spermatozoïdes de morphologie normale doit être au minimum >4 pour cent.
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