Ne laissez pas les maladies gynécologiques courantes diminuer votre qualité de vie

De nombreuses femmes sont confrontées à des maladies gynécologiques telles que des irrégularités menstruelles, une infection vaginale, un myome ou un kyste de l'ovaire à un moment de leur vie. Cependant, toutes ces maladies font partie des maladies qui peuvent être traitées avec un diagnostic correct. Les maladies gynécologiques les plus courantes, leurs causes et méthodes de traitement sont expliquées par Assoc. Dr. Nous avons parlé avec Ayla Sargın Oruç.

Tout d'abord, j'aimerais commencer par les maladies les plus courantes. Pouvez-vous énumérer les maladies gynécologiques les plus courantes ? 

Nous pouvons énumérer les maladies gynécologiques les plus courantes telles que les irrégularités menstruelles, les infections vaginales et les pertes vaginales qu'elles provoquent, les myomes et les kystes ovariens, très fréquents chez les femmes en âge de procréer. Peut-être un autre groupe de patients que nous voyons fréquemment ; Bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie définitive, nous pouvons compter nos patientes ménopausées, un processus important dans la vie des femmes. Nous ne percevons pas réellement la ménopause naturelle comme un processus pathologique, mais nos patientes peuvent avoir besoin de soutiens et de suppléments spéciaux pendant cette période. 

Pour approfondir un peu le sujet, quelles sont les causes des irrégularités menstruelles ? Les irrégularités menstruelles peuvent-elles être traitées ?

La cause la plus fréquente des irrégularités menstruelles est la perturbation ou l'irrégularité de la fonction d'ovulation. En fait, les irrégularités menstruelles surviennent le plus souvent au cours des années où les règles commencent et à nouveau avant la ménopause. La plupart d'entre eux sont d'origine hormonale, mais il existe également des irrégularités menstruelles qui surviennent pour des raisons organiques telles que les kystes et les myomes. La raison pour laquelle cela est fréquent dans les années où le cycle menstruel commence et dans les années qui précèdent son arrêt ; Pendant ces périodes, les fonctions d'ovulation précoce des femmes ne sont pas établies. Dans la période précédant la ménopause, les problèmes de fonction d'ovulation commencent. Si les irrégularités menstruelles chez les jeunes filles ne nécessitent pas de traitement très intensif, elles doivent être régulées dès la période préménopausique. Parce que les irrégularités menstruelles dues à des œstrogènes non satisfaits peuvent continuer avec un épaississement de la paroi utérine et des processus désagréables ultérieurs. En parlant d’hormones, les fonctions thyroïdiennes sont également une cause importante d’irrégularités menstruelles chez les femmes. Par conséquent, des irrégularités peuvent survenir non seulement en raison des hormones ovariennes, mais également en raison de nos hormones thyroïdiennes et de nos hormones prolactines. 

Les kystes chocolatés et les fibromes affectent-ils la fertilité ?

Parfois. On peut lister les pathologies courantes chez les femmes en âge de procréer comme suit : Myomes, polypes, kystes ovariens et, bien sûr, kystes chocolatés. 

Les myomes sont des masses bénignes provenant de la couche musculaire de l'utérus. La transformation en cancer est très rare, mais ; Ce sont des masses tumorales qui peuvent provoquer des irrégularités menstruelles telles que des saignements prolongés, des saignements abondants, des saignements intermittents et provoquer des douleurs pelviennes selon leur taille. Les myomes sont importants en termes de taille, d’emplacement dans l’utérus et de symptômes qu’ils présentent. Tout comme on peut suivre un myome situé dans un endroit petit et calme pendant des années ; Nous pouvons également devoir subir une intervention chirurgicale pour des fibromes volumineux, qui provoquent des problèmes de saignement, suivent la paroi interne de l'utérus ou provoquent des douleurs pelviennes chez la patiente. 

Les polypes sont des formations ressemblant à des acrochordons provenant de la paroi interne de l'utérus. Cela peut également provoquer des plaintes telles que des irrégularités menstruelles, des saignements abondants et des saignements intermenstruels. Si le patient souffre d’un trouble de la coagulation, il est nécessaire de le traiter. Les polypes petits et asymptomatiques peuvent être surveillés, mais si nos patientes qui désirent la fertilité ont des polypes, nous essayons de ne pas les laisser là. 

Kystes ovariens ; Il peut s'agir de kystes fonctionnels de l'ovaire, de kystes tumoraux, ou encore du kyste chocolaté, qui est la maladie la plus connue et la plus anxiogène chez nos patientes. Les mécanismes de formation des kystes chocolatés ne sont pas entièrement connus. Les kystes chocolatés, qui peuvent provoquer de graves douleurs pelviennes et menstruelles, sont une maladie chronique et évolutive qui peut malheureusement affecter la fertilité d'une personne. Lorsque nous rencontrons un kyste chocolaté chez un patient, plusieurs facteurs nous guident pour orienter le traitement de ce patient. En fonction de l'âge de la patiente, de son état de fertilité et de l'existence ou non de douleurs, un traitement médicamenteux est possible et une intervention chirurgicale est également possible. 

Qu'est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques ? Est-ce que cela affecte la fertilité ? 

L'ovaire polykystique est essentiellement un trouble de l'ovulation. Les patientes atteintes d'ovaires polykystiques sont des patientes qui n'ont pas réellement de problème avec leurs réserves, mais qui ont des problèmes pour créer des ovules matures. Le syndrome des ovaires polykystiques ne se produit pas d’une seule manière. En fait, cela apparaît plutôt comme le spectre d’un syndrome. Fondamentalement, le syndrome des ovaires polykystiques peut ne pas être observé de la même manière chez chaque patiente. Il existe trois principaux groupes de signes dans le syndrome des ovaires polykystiques. L’un d’eux est l’irrégularité menstruelle ; Cela peut se manifester par une aménorrhée ou des menstruations peu fréquentes. Dernier; Résultats cutanés tels que la croissance des cheveux, la croissance des cheveux et l'acné. Le troisième concerne les résultats métaboliques liés à la résistance à l’insuline. Tous les patients ne présentent pas tous ces résultats et la gravité peut varier d'un patient à l'autre. Même si une patiente peut présenter de graves irrégularités menstruelles, d’autres signes peuvent ne pas être présents du tout. Nous pouvons également rencontrer des situations dans lesquelles les trois groupes de symptômes surviennent chez le même patient. Étant donné que la cause sous-jacente de la maladie est un trouble de l’ovulation, les femmes qui souhaitent procréer peuvent éprouver des difficultés à devenir enceintes. Il n’existe pas de patientes atteintes d’ovaires polykystiques qui aient du mal à tomber enceinte. Car certaines patientes peuvent avoir des règles régulières, même si c’est un peu rare. Ces patientes peuvent tomber enceintes car il n’y a aucun problème dans leurs fonctions ovulatoires. Cependant, les patientes qui ne peuvent pas ovuler, qui ne peuvent pas avoir leurs règles sans intervention ou qui ont des règles très peu fréquentes peuvent également avoir des difficultés à tomber enceinte.  Chez ces patientes, nous pouvons aider la patiente à tomber enceinte grâce à un soutien reproductif ; Les traitements qui accélèrent l'ovulation, que nous appelons induction de l'ovulation, peuvent également être ajoutés au traitement d'insémination ou de fécondation in vitro.

Quelle est la source des pertes vaginales ? Comment est-il traité ?

En ce qui concerne les pertes vaginales, il faut tout d'abord distinguer les pertes naturelles et non naturelles. Parce que certains de nos patients perçoivent leurs écoulements naturels comme pathologiques et vont de médecin en médecin pour les faire soigner. Ce que nous appelons le flux naturel ; Il s’agit d’une décharge qui débute sous l’influence des hormones à l’entrée de la puberté et ne disparaîtra que lorsque les effets des hormones disparaîtront à l’entrée de la ménopause. La nature des pertes naturelles change au cours de différentes périodes du cycle menstruel. Après la fin des règles de la patiente, nous rencontrons un écoulement très liquide et très léger, pendant la période d'ovulation, un écoulement brumeux et prolongé, et dans la semaine précédant la menstruation, nous rencontrons un écoulement légèrement plus dense qui perd sa transparence et n'a pas d'odeur désagréable. Il est nécessaire de distinguer les écoulements naturels des écoulements infectés. La source des pertes infectées peut être la perturbation de notre propre flore, ou elle peut être causée par des facteurs externes. Ce; Il peut s'agir d'écoulements causés par des maladies sexuellement transmissibles, d'écoulements provenant d'environnements impurs tels que des piscines ou des toilettes, ou encore d'écoulements provenant entièrement de notre propre flore. Pour évaluer de quel type d'écoulement il s'agit, il est important de l'examiner d'abord par un gynécologue. Parce que certains courants sont très typiques ; telles que les infections fongiques, certaines infections virales. Le médecin posera immédiatement le diagnostic. Parfois, des cultures sont prises ; Des échantillons prélevés sur le col, que nous appelons culture vaginale et culture du col, sont évalués en laboratoire. Un traitement approprié est organisé en déterminant quel type de micro-organisme se développe et à quel antibiotique ce micro-organisme est sensible. Parfois, les régulateurs de la flore peuvent être utilisés dans des infections fréquemment récurrentes. Certaines suggestions peuvent être données aux patientes concernant les soins et l’hygiène vaginale. 

En parlant d'hygiène, il y a un sujet qui soulève des questions pour de nombreuses femmes. Comment garantir l’hygiène vaginale, à quoi faut-il faire attention ? Certains produits cosmétiques sont utilisés à cet effet. Ces produits sont-ils nocifs ? 

Vous ne devriez pas essayer de laver l'intérieur du vagin. La région extérieure ; Nous pouvons laver la partie cutanée avec n’importe quel nettoyant neutre pour la peau. Cependant, aucun nettoyant spécial ne doit être utilisé pour l’intérieur des lèvres et le vagin. Nous devons le laver abondamment à l’eau tiède et faire très attention à le garder au sec. Nous devons prendre des douches fréquemment et nous assurer de bien nous sécher après être sortis de la douche. 

Pourquoi l'incontinence urinaire, fréquente chez les femmes surtout après un certain âge, survient-elle et comment est-elle traitée ?

L'incontinence urinaire est un problème que nous rencontrons fréquemment chez les femmes de plus d'un certain âge, et c'est un problème qui s'aggrave au cours du processus de ménopause. Car lorsque survient la ménopause, non seulement le vagin et ses environs ; Les voies urinaires inférieures sont également des tissus sensibles aux œstrogènes, et lorsque le soutien œstrogène y est retiré, un affaiblissement et un relâchement se produisent dans les tissus. Une détérioration de l'angle de l'urètre peut également survenir, suivie d'une augmentation des plaintes d'incontinence urinaire. Pas tous les accouchements par voie vaginale (accouchement normal), mais donner naissance à un gros bébé ; Cela provoque un affaiblissement, un relâchement et un affaissement des structures que nous appelons les muscles du plancher pelvien, suivi d'une détérioration de l'angle du col de la vessie et d'une incontinence urinaire. Chez nos patientes qui ont donné naissance à de gros bébés ; Même s'il s'agit d'un accouchement par césarienne plutôt que par voie vaginale, une certaine incontinence urinaire peut quand même survenir si le bébé est très gros et en raison de la pression exercée sur le plancher pelvien, notamment au cours des trois derniers mois de grossesse. Les exercices du plancher pelvien pendant la grossesse et les exercices visant à renforcer le plancher pelvien après l'accouchement (exercices de Kegel) soulageront dans une certaine mesure les problèmes d'incontinence urinaire. Si l'angle du col vésical est très déformé et que le patient présente une incontinence urinaire au point de perturber la vie quotidienne, des corrections chirurgicales peuvent être apportées en fonction du degré. 

La ménopause est-elle une maladie ? Quelles sont vos recommandations pour que les femmes traversent confortablement la ménopause ?

La ménopause est un processus naturel de la vie, mais il existe également des types de ménopause. Bien sûr, cela a un âge moyen. En Turquie, l'âge moyen est d'environ 50 ans et médicalement, la ménopause survenant avant 45 ans est considérée comme une ménopause précoce. Il s’agit d’une question distincte, qui nécessite un traitement et un soutien particuliers. Si l’on revient à la ménopause naturelle ; Il s'agit d'un processus naturel dans la vie d'une femme, mais il y a ici aussi des changements fondamentaux. Les principaux changements sont un déficit hormonal. Certains changements sont dus au retrait de notre corps des hormones œstrogènes et progestérone, qui sont des produits naturels de nos fonctions d’ovulation. Il y a un côté visible à ceux-ci ; Augmentation des plaintes telles que détresse, bouffées de chaleur, insomnie, sécheresse vaginale, difficultés lors des rapports sexuels et incontinence urinaire. Il y a aussi le côté invisible de la question ; comme affecter notre santé cardiovasculaire et notre perte osseuse. Par conséquent, nos patients peuvent avoir besoin d’un soutien particulier ; Il peut s'agir de protecteurs osseux, de traitements vaginaux aux œstrogènes et, chez les patientes souffrant de bouffées de chaleur sévères, un soutien hormonal peut être administré, en particulier pendant les 2 premières années. La patiente peut être soulagée par un traitement hormonal substitutif, qu’elle ait ou non ses règles. L’hormonothérapie substitutive est également l’un des traitements les plus efficaces pour la préservation des os. Il vaudrait mieux considérer ce processus non pas comme un processus pathologique, mais comme une nouvelle ère pour notre santé, peut-être même comme une opportunité. Il serait plus rationnel de considérer cette période comme l’occasion de surveiller de près notre santé osseuse, mammographie, frottis et contrôles gynécologiques. Durant cette période, il est tout à fait bénéfique de prendre des suppléments de calcium et de vitamine D. Il serait utile de déterminer si un soutien est nécessaire au-delà de cette limite en mesurant la densité minérale osseuse et de tracer un chemin en conséquence. La nutrition doit être complétée ; Il est nécessaire de les aider à traverser facilement ce processus avec une alimentation riche en phytoestrogènes. Pendant cette période, il est nécessaire d'introduire l'exercice dans la vie des femmes et d'aller de l'avant pour protéger le système musculo-squelettique et les os.