La hernie de l'estomac (hernie hiatale) est un problème de santé souvent confondu avec d'autres maladies, bien qu'il soit courant dans la société. En raison de la faiblesse du muscle du diaphragme, une partie de l'estomac est déplacée vers la cavité thoracique, ce qui peut provoquer de nombreux problèmes tels que des brûlures d'estomac, des douleurs thoraciques, une indigestion et des difficultés à avaler. La hernie gastrique, qui réduit la qualité de vie, notamment en raison de sa relation étroite avec le reflux, peut être contrôlée grâce à un diagnostic précoce et à des habitudes de vie correctes.
Spécialiste du centre médical Guven Çayyolu Département de chirurgie générale. Le Dr Hakan Gökbayır a expliqué ce qu'est la hernie hiatale, pourquoi elle survient et comment elle est traitée.
Mide Fıtığı ( Hiatus Hernisi) Nedir?
Mide fıtığı; midenin bir kısmının, göğüs boşluğu ile karın boşluğunu ayıran diyafram adı verilen kas tabakasındaki, normalde yemek borusunun geçişini sağlayan açıklığın genişlemesi sonucu göğüs boşluğuna doğru yer değiştirmesidir. Mide ekşimesi, göğüs ağrısı, hazımsızlık, yutma güçlüğü, şişkinlik, gaz, geğirme ve boğaz ağrısı gibi belirtilere neden olan mide fıtığı; yol açtığı şikayetler nedeniyle birçok hastalıkla ayırt edilmesi güçlük yaratan bir hastalıktır.
Genelde başlangıç safhasındaki küçük mide fıtıkları kişiye sorun yaratmaz. Ancak fıtık büyüdükçe şikayetler ortaya çıkar. En sık ve belirgin şikayet; midedeki gıdaların ve asidin yemek borusuna geri kaçarak göğüste, boğazda yanma ve mide ekşimesine neden olmasıdır. Bu şikayetler gastroösofageal reflü rahatsızlığının belirtileridir ve mide fıtığının görülen en sık semptomudur. Mide fıtığında, yemek borusu ile mide arasındaki kapakçık yapısında ortaya çıkan yapısal bozukluk nedeniyle reflü ortaya çıkar. Reflü her mide fıtığı olan hastada olmayabilir; ancak reflü, mide fıtığı olmadan da olabilecek bir rahatsızlıktır.
Mide Fıtığına Neden Olan Faktörler Nelerdir?
- Diyafram Kaslarında Zayıflama: Yaşlanmaya bağlı olarak kaslarda zayıflama ve esneklik kaybı.
-
Karın İçi Basıncını Artıran Durumlar: Düzensiz beslenme alışkanlıkları, kronik kabızlık, aşırı kilo, kronik öksürük, sık kusma nöbetleri ve gebelik.
-
Fiziksel Aktivite ve Mesleki Faktörler: Ağır yük kaldırma, ağır fiziksel işler, diyaframı veya onu besleyen sinirleri etkileyen fiziksel travmalar.
-
Yaşam Tarzı ve Diğer Risk Faktörleri: Sigara kullanımı ve alkol tüketimi nedeniyle mide ve yemek borusu kaslarında zayıflama.
Mide Fıtığına Bağlı Şikayetler Nelerdir?
Mide asidinin yemek borusuna geri akışına (reflü) bağlı şikayetler:
- Göğüste yanma hissi
- Yiyeceklerin veya sıvıların ağıza kaçması
- Kronik öksürük ve ses kısıklığı
- Ağızda acımsı tat
- Mide ekşimesi
- Ağız kokusu
- Yutma güçlüğü
- Ani geğirme
- Şişkinlik
- Mide bulantısı ve kusma
- Göğüs, karın ağrısı
- Ağırlık kaldırırken, eğilirken, dışkılama esnasında göğüs kafesi arkasında yanma ve ağrı hissi
- Nefes darlığı
Mide Fıtığı Nasıl Teşhis Edilir?
Tanı yöntemleri:
1-İlaçlı mide filmi
2- Bilgisayarlı Tomografi
3- Endoskopi
Mide Fıtığı Nasıl Tedavi Edilir?
Sindirim sisteminde anatomik yapı bozulmaya uğradığı için sadece ilaçla tedavi uygulaması tam başarı sağlamaz. Bu nedenle hastanın yaşam tarzında bazı değişiklikler yapması gerekmektedir. Belirli bir ilaç tedavisi olmamakla birlikte, tedavide mide asidini azaltıcı ve mideden yemek borusuna kaçışı önleyecek ilaçlar kullanılabilir.
-
Hastanın düzenli bir diyet uygulayarak mide sağlığını koruması en etkili tedavidir.
-
Mide fıtığı teşhisi konulan hastalar; asitli yiyecek ve içeceklerden, kahveden, yağlı ve baharatlı gıdalardan kaçınmalıdır.
-
Gece yatmadan en az 3 saat önce gıda tüketimi bırakılmalıdır.
-
Karnınıza baskı yapacak ve sizi rahatsız edecek kıyafetlerden, kemerlerden uzak durulmalıdır.
-
Fazla kilolardan kurtulmaya özen gösterilmelidir.
Siz de bu basit önerilere uyarak yaşam tarzınızı düzenleyebilir, mide fıtığından ve neden olduğu şikayetlerden korunabilirsiniz.
Mide Fıtığında Ameliyat Gerektiren Durumlar Nelerdir?
Mide fıtığında bazı hastalar için ilaç tedavisi yeterli olurken, bazı durumlarda ameliyat gerekebilir. Ameliyat gerektirebilecek durumlar şunlardır:
-
Mide içerisinde bulunan asit, yemek borusunu kaplayan epitel tabakasında hasara neden olabilir. Bu durum yemek borusunda darlığa yol açabileceği gibi, kronikleştiğinde yemek borusu kanseri riskine sebebiyet verebilir. Böyle bir durumda ameliyat şarttır.
-
İlaç tedavisi ile şikayetleri azalmayan ve ömür boyu ilaç kullanmak istemeyen hastalar, cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir.
-
Fıtık boğulması söz konusu olduğunda, reflü şikayetlerinin şiddetine bakılmaksızın acil ameliyat gerekir.
Mide fıtığı ameliyatı; göğüs boşluğuna kaçan midenin tekrar karın boşluğuna alınmasını, diyaframdaki yırtığın onarılmasını, mide kapakçığının yeniden yapılandırılmasını ve midenin tekrar göğüs boşluğuna geçişini engelleyecek bazı cerrahi işlemleri kapsar.
Hazırlayan: Uzm. Dr. Hakan Gökbayır
Le contenu de cette page a été préparé par l'Hôpital Güven uniquement à des fins d'information générale. Les informations fournies ne remplacent pas un diagnostic ou un traitement. Pour toute évaluation et planification thérapeutique liée à votre état de santé, veuillez consulter votre médecin.
