Кардиология

Отделение кардиологии больницы Анкары Гювен предоставляет нашим пациентам бесперебойные медицинские услуги 24/7. Все необходимые клинические обследования, диагностические оценки и лабораторные исследования, необходимые для диагностики и лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проводятся как в наших амбулаторных клиниках, так и в стационарах.

Наше отделение продолжает оказывать комплексную помощь сердечно-сосудистым заболеваниям с помощью индивидуальных планов лечения и программ долгосрочного наблюдения, адаптированных ко всем типам сердечных заболеваний, особенно к тем, которые обычно наблюдаются среди населения в целом, например, сердечные расстройства и нарушения ритма, связанные с гипертонией и гиперхолестеринемией. Наши врачи разрабатывают и внедряют индивидуальные протоколы лечения гипертонии, гиперлипидемии и нарушений сердечного ритма в соответствии с современными медицинскими стандартами.

КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Что такое ЭКГ?

ЭКГ (электрокардиография) — один из наиболее часто используемых диагностических тестов в кардиологии. Он записывает электрическую активность сердца с помощью липких электродов, размещенных на грудной стенке, руках и ногах. ЭКГ играет решающую роль в оценке проводящей системы сердца и особенно важна в диагностике инфаркта миокарда. Кроме того, его можно использовать для выявления увеличения камер сердца, утолщения сердечной мышцы и состояний, при которых сердце получает недостаточное кровоснабжение из-за сужения коронарной артерии (ишемия).

Как проводится ЭКГ? данные-конец="811">

Во время процедуры ЭКГ медсестра или квалифицированный медицинский работник помещает 10 электродов на тело пациента для получения записи. Процедура безболезненна. Хотя сама запись занимает всего несколько секунд, весь процесс, включая подготовку и завершение, может занять примерно 10 минут. Пациентам мужского пола с чрезмерным количеством волос на груди рекомендуется побрить область груди перед исследованием, чтобы избежать дискомфорта во время снятия электродов.

Что такое устройство холтеровского мониторирования?

Подобно ЭКГ, устройство холтеровского мониторирования оценивает электрическую активность сердца. В отличие от ЭКГ покоя, при которой данные записываются всего несколько секунд, холтеровское мониторирование записывает непрерывно в течение от 24 до 48 часов. Устройство с батарейным питанием прикрепляется и снимается в нашей поликлинике и часто используется у пациентов с подозрением или установленной сердечной аритмией.

Как применяется холтеровское мониторирование?

• Перед установкой устройства медсестра прикрепляет электроды к грудной стенке.

• Пациент информируется об использовании устройства.

• Пациентам рекомендуется продолжать свою обычную повседневную деятельность в течение периода записи.

• Не рекомендуется принимать душ или ванну, так как это может привести к отсоединению электродов.

• Пациентам следует избегать использования высоковольтных линий, устройств МРТ и микроволновых печей.

• Если во время записи возникают симптомы, пациенту следует нажать кнопку события на устройстве, чтобы сопоставить симптомы с нарушениями ритма.

• Устройство удаляется в больнице через 24 или 48 часов.

• Записи Холтера оцениваются кардиологом.

• Отчет доставляется лечащему врачу в течение 24 часов, в зависимости от рабочей нагрузки.

Что такое регистратор событий?

регистратор событий — еще одно устройство, используемое для оценки электрической активности сердца, особенно у пациентов с перемежающимися аритмиями. Устройство с батарейным питанием носится в течение 4–5 дней. Пациентам предлагается нажать кнопку устройства при появлении симптомов, что позволит устройству сохранить сердечный ритм в этот момент.

Как применяется регистратор событий?

• Медсестра помещает электроды на грудную стенку перед прикреплением устройства.

• Пациент получает инструкции по использованию устройства.

• Можно продолжать обычную повседневную деятельность.

• Не рекомендуется принимать душ или ванну.

• Пациентам следует избегать сильных магнитных полей и источников высокого напряжения.

• При возникновении симптомов следует нажать кнопку записи.

• Устройство извлекают в больнице через 4–5 дней.

• Записи оцениваются кардиологом.

• Отчет доставляется врачу в течение 24 часов, в зависимости от рабочей нагрузки.

Что такое ЭКГ при физической нагрузке?

В отличие от ЭКГ покоя, выполняемой в положении лежа, ЭКГ при нагрузке регистрирует сердечную активность, когда пациент стоит и выполняет физические упражнения. В нашей клинике используется беговая дорожка. Этот тест в основном используется для диагностики ишемической болезни сердца. Увеличивая нагрузку на сердце посредством физических упражнений, оценивают наличие таких симптомов, как боль в груди и изменения ЭКГ, указывающие на ишемическую болезнь сердца. Его также можно использовать для провоцирования аритмии или оценить заболевание сердечного клапана в условиях стресса.

Как проводится ЭКГ с нагрузкой?

• Пациентам рекомендуется носить удобную одежду, подходящую для физических упражнений.

• За исключением воды, нельзя употреблять пищу и напитки в течение 4 часа до теста. Следует избегать употребления напитков с кофеином за 12 часов.

• Пациенты с известными заболеваниями сердца должны информировать своего врача о текущих лекарствах и получить рекомендации о том, какие лекарства следует прекратить.

• Перед началом записываются ЭКГ покоя, частота сердечных сокращений и артериальное давление.

• Пациент начинает ходить по медленно движущейся беговой дорожке; скорость и наклон увеличиваются каждые 2–3 минуты.

• Сердечный ритм постоянно контролируется, и артериальное давление регулярно измеряется.

• Пациенты должны немедленно сообщать о таких симптомах, как боль в груди, спине или руках; одышка; головокружение; обморок; или чрезмерная усталость.

• После пиковой нагрузки завершается 1–2 минуты фаза активного восстановления.

• Продолжительность упражнения варьируется от 3–4 минут до 12–15 минут, в зависимости от физической подготовки.

• Общая продолжительность теста составляет примерно 30 минут.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Самбулаторный мониторинг артериального давления (СМАД) используется у пациентов с подозрением на гипертонию или для оценки эффективности антигипертензивной терапии. Артериальное давление измеряется с помощью манжеты в течение 24 часов. Устройство записывает измерения каждые 30 минут в дневное время и ежечасно в ночное время.

Как применяется амбулаторный мониторинг артериального давления?

• Установку и снятие устройства осуществляет медперсонал кардиологической клиники.

• Первое измерение проводится совместно с медицинским персоналом.

• Принятие душа, купание, плавание и занятия морем запрещены.

• Во время измерений пациент должен держать руку неподвижно и на уровне сердца.

• Измерения продолжаются во время сна; о дискомфорте следует сообщить врачу.

• Устройство удаляется через 24 часа.

• Результаты оценивает кардиолог, а отчет предоставляется в течение 10–20 минут, в зависимости от рабочей нагрузки.

Что такое эхокардиография (ЭХО)?

Эхокардиография – это безболезненный, безрадиационный метод визуализации, при котором для визуализации сердца используются ультразвуковые волны. Он предоставляет ценную информацию о размере сердца, функции камер, толщине стенок и структуре клапана. Это один из наиболее часто используемых диагностических инструментов в кардиологии наряду с ЭКГ. С помощью этого теста коронарные артерии не визуализируются напрямую.

Как проводится эхокардиография?

• Пациента просят раздеться до пояса.

• Обследование проводят специалисты-кардиологи.

• Пациент лежит на левом или правом боку, в зависимости от предпочтений врача.

• На грудную клетку наносится ультразвуковой гель, и изображения получаются с помощью датчика.

• Изображения сердца можно просматривать на мониторе на протяжении всей процедуры.

• Отчет предоставляется в течение 15–20 минут, в зависимости от рабочей нагрузки.

Что такое чреспищеводная эхокардиография (ЧЭЭ)?

Чреспищеводная эхокардиография (ЧЭЭ) — это метод визуализации на основе ультразвука, аналогичный эндоскопии. После седации через рот в пищевод вводится специальный зонд для получения изображений сердца с высоким разрешением. ЧЭЭ особенно полезна для оценки внутрисердечного тромбоза, дефектов перегородки, протезов клапанов и инфекций клапанов. если стандартная эхокардиография не дает результатов.

Как проводится ЧЭЭ?

• Пациенты должны голодать не менее 4 часа перед процедурой.

• Установлен внутривенный катетер.

• Анестез горла наносится с помощью спрея.

• Седация вводится для того, чтобы вызвать сон.

• Зонд вводится в пищевод, и визуализация выполняется в течение 10–15 минут.

• Пациенты находятся под наблюдением до полного пробуждения.

• В день процедуры не рекомендуется управлять автомобилем, а также следует избегать употребления алкоголя в течение 1–2 дней.

Что такое стресс-эхокардиография с добутамином (DSE)?

Стресс-эхокардиография с добутамином используется у пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца, которые не могут пройти тестирование с физической нагрузкой. Добутамин вводят внутривенно для увеличения частоты сердечных сокращений и рабочей нагрузки. Изображения покоя и стресса сравниваются для оценки ишемической болезни сердца, функции сердца и состояния клапанов. ЭКГ и артериальное давление контролируются на протяжении всего теста.

Как проводится стресс-эхокардиография с добутамином?

• Пациенты должны голодать не менее 4 часа перед исследованием.

• Следует избегать употребления продуктов, содержащих кофеин, в течение 24 часов.

• Прием некоторых сердечных препаратов следует отменить по рекомендации врача.

• Устанавливается внутривенная линия и проводится постоянный мониторинг ЭКГ, артериального давления и эхокардиографического мониторинга.

• Во время инфузии пациенты могут испытывать ощущение тепла, головную боль или сердцебиение.

• О таких симптомах, как боль в груди, одышка, головокружение или обморок, следует сообщать немедленно.