Урология

<р> В нашем отделении проводятся современные методы лечения заболеваний предстательной железы, мочекаменной болезни, урологических раковых заболеваний, стриктур мочевыводящих путей, нарушений репродуктивной и сексуальной функции у мужчин, а также недержания мочи, в соответствии с новейшими мировыми медицинскими стандартами.

<р> При хирургическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) в нашей клинике успешно и часто проводятся современные лазерные методики, такие как HoLEP и лазер GreenLight мощностью 180 Вт, а также операции плазмакинетической и трансуретральной резекции (ТУР).

<р> При заболеваниях мочевой системы в течение многих лет рутинно и эффективно практикуются минимально инвазивные процедуры удаления камней, такие как внутрипочечная хирургия, уретерореноскопическая литотрипсия и чрескожная нефролитотрипсия.

<р> При диагностике урологического рака точная оценка и определение стадии достигаются благодаря клиническому опыту, подкрепленному передовыми возможностями радиологии, биохимии, ядерной медицины и патологии. Успешно выполняются все виды радикальных уроонкологических операций, а длительное наблюдение и лечение онкологических больных осуществляется в тесном сотрудничестве с отделениями медицинской онкологии и радиационной онкологии.

Почему гибкая уретероскопия? (Хирургия внутрипочечных камней)

<р> Целью лечения камней в почках является достижение максимальной эффективности с минимальными побочными эффектами. За последние 20 лет значительные достижения практически устранили необходимость открытой хирургии при мочекаменной болезни. Гибкая уретероскопическая фрагментация камней с использованием гольмиевого лазера уже давно является известным и успешным методом лечения камней в почках. Благодаря последним технологическим разработкам в области инструментов и лазерных технологий этот подход представляет собой последнее достижение в минимально инвазивной хирургии камней.

Почему лазер GreenLight XPS мощностью 180 Вт?

<р> Благодаря лазерной системе GreenLight последнего поколения скорость и эффективность хирургической операции возросли вдвое. Это достижение позволяет безопасно лечить пациентов с большими простатами (более 120 граммов), которым ранее не удавалось провести операцию с использованием старых лазерных систем. Кроме того, недавно разработанная технология TruCoag обеспечивает превосходный контроль кровотечения, а специальная система охлаждения лазерного волокна обеспечивает стабильную производительность на протяжении всей операции.

Что такое мочевая система?

<р> Мочевыделительная система включает в себя почки, которые производят мочу, и мочевыводящие пути, которые выносят и выводят ее из организма. Он состоит из двух почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Почки — органы бобовидной формы массой 140–160 грамм. Внутри них микроскопические единицы, называемые нефронами, производят мочу. Моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь, где хранится до тех пор, пока не выйдет через уретру, когда мочевой пузырь наполнится.

Как образуются камни в почках?

<р> Многие факторы способствуют образованию камней в почках. Моча содержит различные химические вещества, некоторые из которых повышают риск образования камней, а другие помогают его предотвратить. Дисбаланс, такой как чрезмерное производство или потребление камнеобразующих веществ или дефицит ингибиторов образования камней, может привести к осаждению кристаллов и образованию камней.

Что вызывает образование камней?

<р> Во многих случаях точную причину образования камней определить невозможно. Пациенты с частым мочевым осадком («гравием») подвергаются более высокому риску. В промышленно развитых странах наблюдается более высокий уровень образования камней в почках из-за особенностей питания — повышенного потребления жирной, сладкой и высокобелковой пищи и снижения потребления клетчатки и белков растительного происхождения. Диета с высоким содержанием натрия (соленая пища) является еще одним важным фактором риска. Профессиональный риск также играет роль: люди, ведущие малоподвижный образ жизни или работающие в условиях высоких температур, более склонны к образованию камней. Семейный анамнез камней в почках удваивает риск, а некоторые наследственные заболевания (почечный тубулярный ацидоз, цистинурия, гиперкальциурия) связаны с более высоким риском. Образование камней также увеличивается в жарком климате и в летние месяцы из-за обезвоживания и чрезмерного потоотделения.

Каковы симптомы камней в почках?

<р> Симптомы варьируются в зависимости от местоположения камня. Если камень находится в почке, пациенты обычно испытывают тупую боль с одной стороны, иррадиирующую в нижнюю часть живота, а в моче может появиться кровь. Если камень находится в мочеточнике, часто возникают сильные боли в боку с тошнотой, рвотой и кровью в моче. Когда камень находится в мочевом пузыре, симптомы включают болезненное мочеиспускание, трудности с началом или остановкой мочеиспускания, а также боль в нижней части живота, иррадиирующую в половой член или промежность. Камни в уретре могут вызывать боль во время мочеиспускания, подтекание мочи или полную непроходимость мочеиспускания.

Как диагностируются камни в почках?

<р> Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза пациента и оценки симптомов. Первоначальные обследования включают анализ мочи, обзорную рентгенографию мочевыводящих путей и УЗИ. УЗИ – простой, безопасный и надежный метод. Дополнительные методы визуализации, такие как внутривенная пиелография (ВВП) или спиральная КТ, могут использоваться для подтверждения размера камня, его местоположения и анатомии почки, что определяет планирование лечения.

Каковы методы лечения камней в почках?

<ул>

Наблюдение без активного вмешательства.

Медицинское (фармакологическое) лечение.

ДУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия)

Открытое хирургическое вмешательство.

Эндоскопические (минимально инвазивные) процедуры

Можно ли лечить камни без хирургического вмешательства или лекарств?

<р> Большинство камней в почках имеют небольшие размеры и могут пройти естественным путем без вмешательства. Однако регулярный медицинский контроль необходим. Даже небольшие камни могут вызвать обструкцию или повреждение почек, если за ними не следить должным образом. Пациентам следует процедить мочу, чтобы проверить проходимость камней, а любые собранные камни следует проанализировать, чтобы определить меры профилактики в будущем.

Что такое ЭУВЛ и кому это может быть полезно?

<р> Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) является одним из наиболее распространенных методов лечения камней в почках. Ударные волны генерируются вне тела и передаются через ткани, воздействуя на камень и фрагментируя его. Полученные более мелкие фрагменты затем выводятся естественным путем с мочой. Поскольку процедура может быть болезненной, часто требуется анестезия.

Что такое чрескожная нефролитотомия?

<р> Эта процедура включает введение небольшой трубки (около 1 см в диаметре) через разрез кожи непосредственно в почку для удаления камней. Под рентгеновским контролем в почку вводят тонкую иглу, а затем проводник. Затем тракт расширяется и вводится эндоскоп, чтобы сломать и извлечь камни. По окончании процедуры в почку устанавливают временную нефростомическую трубку, которую удаляют в течение 1–2 дней.

Что такое уретероскопия и когда она используется?

<р> Уретероскопия — это минимально инвазивная процедура, используемая при камнях, расположенных в мочеточнике (трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем). Без какого-либо внешнего разреза через мочевыводящие пути вводится небольшой эндоскоп (уретероскоп) для визуализации и фрагментации камня с помощью лазерного или пневматического зонда. Фрагменты камней удаляются, и большинство пациентов могут вернуться домой в тот же день.

Новейшие технологии в лечении камней в почках: ретроградная внутрипочечная хирургия (RIRS)

<р> Ретроградная внутрипочечная хирургия представляет собой новейшее технологическое достижение в лечении первичных камней. Используя гибкий уретероскоп, хирурги могут получить доступ к камням в почках и фрагментировать их под прямой визуализацией. Благодаря постоянному совершенствованию эндоскопических инструментов и лазерных систем, РИРХ предлагает высокоэффективный, минимально инвазивный вариант для достижения результатов без камней с минимальным дискомфортом и временем восстановления.

<р>

Почему гибкая уретероскопия? (Хирургия внутрипочечных камней)

Почему лазер GreenLight XPS мощностью 180 Вт?

Что такое мочевая система?