Что такое гастроэнтерология?
<р> Гастроэнтерология — это раздел внутренней медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы.Какие заболевания лечит отделение гастроэнтерологии?
<р> Заболевания пищеварительной системы включают состояния, поражающие желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку и задний проход), а также органы вне тракта, такие как печень, поджелудочная железа и желчный пузырь/желчные протоки. Эти заболевания включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, желчные камни и полипы, гепатит, цирроз печени, рак печени, панкреатит, целиакию, болезнь Крона, язвенный колит, другие воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, дивертикулез кишечной палочки, геморрой, анальные трещины и рак пищевода. желудок, поджелудочная железа и кишечник.Каковы области практики гастроэнтерологии?
<р> Гастроэнтерологи — это врачи, которые после завершения обучения внутренним болезням проходят дополнительные 3–4 года теоретической и практической стажировки, чтобы специализироваться на заболеваниях пищеварительной системы. Они обучены и имеют опыт выполнения и интерпретации процедур с использованием передовых диагностических и терапевтических технологий, таких как эндоскопия, колоноскопия, ультрасонография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), эндоскопическая ультрасонография (ЭУЗИ), манометрия и капсульная эндоскопия.Что такое заболевания желудочно-кишечного тракта?
<р> Заболевания желудочно-кишечного тракта включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, целиакию, болезнь Крона, язвенный колит, другие воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, дивертикулез кишечной палочки, геморрой, анальные трещины и рак пищевода, желудка и кишечника.Как диагностируются и лечатся заболевания желудочно-кишечного тракта?
<р> Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта включают в себя сочетание анамнеза пациента, физикального обследования и неинвазивных диагностических инструментов, таких как лабораторные исследования, УЗИ, контрастная рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Кроме того, интервенционные процедуры, такие как эндоскопия, колоноскопия, эндоскопическое УЗИ и ЭРХПГ, часто используются не только в диагностических целях, но и для терапевтических вмешательств.Примеры терапевтических эндоскопических процедур:
• Удаление полипов (доброкачественных опухолей) для предотвращения развития рака
• Остановка кровотечения путем введения кровоостанавливающих средств, прижигания лазером или использования зажимов или лент
• Лечение стриктур с помощью методов расширения с использованием баллонов, бужей или стентов.
• Лечение геморроя с помощью лигирования или лазерной/химической терапии
• Восстановление перфораций или разрывов, вызванных хирургическим вмешательством или травмой, с использованием эндоскопических швов или установки стента.
Что такое заболевания желудка?
<р> Основные заболевания желудка включают гастрит, пептические язвы, рефлюкс, полипы и рак.Как диагностируются и лечатся заболевания желудка?
<р> Диагностика и лечение заболеваний желудка включают лабораторные исследования, методы визуализации, эндоскопию и эндоскопическое УЗИ. Инфекция Helicobacter pylori, желудочные жалобы, вызванные приемом лекарств или стрессом, распространены в нашей стране и могут увеличить риск серьезных заболеваний, таких как рак желудка. Эндоскопия играет ключевую роль в диагностике и наблюдении за этими состояниями. Протоколы лечения, реализованные в соответствии с новейшими международными рекомендациями, высокоэффективны и успешны.Что такое заболевания тонкого кишечника?
<р> Тонкая кишка, расположенная сразу после желудка, состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Его основные функции — пищеварение, секреция гормонов и защита от болезнетворных микроорганизмов. Заболевания, поражающие эту область, включают язвы, целиакию, синдромы мальабсорбции, болезнь Крона, пищевые отравления (острый гастроэнтерит) и различные виды рака.Как диагностируются и лечатся заболевания тонкого кишечника?
<р> Диагностика и лечение включают лабораторные исследования, УЗИ, контрастную рентгенографию, КТ, МРТ и интервенционные процедуры, такие как эндоскопия, колоноскопия, эндоскопическое УЗИ, ЭРХПГ и капсульная эндоскопия. Эти процедуры используются как для диагностики, так и для терапевтических вмешательств.Что такое заболевания толстой кишки?
<р> Толстая кишка (толстая кишка) — конечная часть пищеварительного тракта, начинающаяся после тонкой кишки и заканчивающаяся анусом. Его основные функции — поддержка пищеварения, поддержание водного баланса организма и защита от инфекций. Заболевания включают воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), синдром раздраженного кишечника, дивертикулез кишечной палочки, острый инфекционный колит (например, инфекции пищевого происхождения), полипы (доброкачественные опухоли) и рак.Как диагностируются и лечатся заболевания толстой кишки?
<р> Диагностика и лечение включают лабораторные исследования, УЗИ, КТ, МРТ и интервенционные методы, такие как колоноскопия и эндоскопическое УЗИ. Эти методы используются не только для диагностики, но и для лечения. Примеры терапевтических эндоскопических процедур включают:• Удаление полипов для предотвращения развития рака
• Остановка желудочно-кишечного кровотечения с помощью инъекции лекарств, лазерного прижигания, клипирования или наложения бандажей.
• Расширение стриктур с помощью баллонов, бужей или стентов
• Лечение геморроя с помощью лигирования полос или лазерными/химическими методами
• Эндоскопическое наложение швов или установка стента при перфорациях или разрывах, вызванных хирургическим вмешательством или другими состояниями.
Что такое заболевания печени и желчевыводящих путей?
<р> Печень играет важную роль в пищеварении, хранении, детоксикации, иммунной защите и синтезе жизненно важных белков и веществ. Нарушение функции печени может привести к опасным для жизни осложнениям. Однако печень также обладает замечательной способностью к регенерации — например, при трансплантации печени от живого донора до двух третей печени может регенерировать в течение месяца. Распространенные заболевания печени включают острый и хронический гепатит, желтуху, цирроз печени, рак печени, доброкачественные кисты и опухоли, а также сосудистую обструкцию. <р> Желчь вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре, который высвобождает ее в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения. Заболевания желчевыводящей системы включают камни в желчном пузыре, полипы желчного пузыря, холецистит (воспаление желчного пузыря), холангит (инфекция желчных протоков, вызывающая желтуху) и опухоли желчных путей.Как диагностируются и лечатся заболевания печени и желчевыводящих путей?
<р> Диагностика и лечение включают лабораторные исследования, УЗИ, КТ, МРТ, интервенционные радиологические методы (такие как чрескожная чреспеченочная холангиография) и эндоскопические процедуры, такие как ЭУЗИ или ЭРХПГ. Эти методы используются не только в диагностических, но и в лечебных целях. Например, у пациентов с обструкцией желчных протоков камнями можно провести эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) под седацией для доступа к желчным протокам, удаления камней и устранения желтухи без необходимости хирургического вмешательства.Что такое заболевания поджелудочной железы?
<р> Поджелудочная железа, расположенная за желудком, играет жизненно важную роль в пищеварении, секретируя ферменты и регулируя метаболизм глюкозы с помощью таких гормонов, как инсулин. Распространенные заболевания поджелудочной железы включают острый и хронический панкреатит, кисты, опухоли и рак.Как диагностируются и лечатся заболевания поджелудочной железы?
<р> Диагностика и лечение включают лабораторные исследования, УЗИ, КТ, МРТ, интервенционную радиологию и эндоскопические процедуры, такие как ЭУЗИ и ЭРХПГ.Что такое эндоскопия?
<р> Эндоскопия — это диагностическая процедура, при которой используется тонкая гибкая трубка с лампой и камерой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки. Благодаря достижениям в области технологий визуализации современные эндоскопические системы обеспечивают детальную визуализацию и позволяют брать образцы тканей (биопсию). Поскольку процедура проводится под седацией, она безопасна и комфортна для пациентов. По закону эндоскопические процедуры могут выполнять только специалисты в области гастроэнтерологии, гастроэнтерологической хирургии, хирургии или детской гастроэнтерологии. Обычная диагностическая эндоскопия обычно занимает около 10 минут и требует всего лишь 6–8 часов голодания. Пациентам, принимающим препараты для разжижения крови, может потребоваться временно прекратить прием этих препаратов перед процедурой. Эндоскопия является наиболее надежным методом ранней диагностики у пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний и применяется как с диагностическими, так и с лечебными целями.Примеры терапевтических эндоскопических процедур:
• Удаление полипов для предотвращения развития рака
• Остановка кровотечения с помощью инъекций, лазерной коагуляции, клипирования или наложения бандажей.
• Расширение стриктур с помощью баллонов, бужей или стентов
• Эндоскопическое лечение геморроя с использованием лигирования или лазерной терапии
• Заживление хирургических или травматических перфораций с помощью эндоскопического наложения швов или стентирования
<р> После процедуры пациенты находятся под наблюдением в палате восстановления и обычно выписываются в тот же день. Частота осложнений эндоскопии составляет менее 1 на 100 000, при этом большинство осложнений легкие и не требуют госпитализации. Осложнения, связанные с седацией, встречаются примерно в 1 случае из 1000 и обычно протекают в легкой форме.Кому следует пройти эндоскопию?
<р> Эндоскопию следует проводить пациентам с хроническими или «тревожными» симптомами, такими как необъяснимая потеря веса, тошнота, кровотечение, анемия, затрудненное глотание или семейный анамнез рака желудка. Он также показан пациентам с постоянной изжогой или расстройством пищеварения, не поддающимся лечению, с подозрением на целиакию, при обследовании на рак и последующем наблюдении или при других состояниях, повышающих риск развития рака. Во многих из этих случаев альтернативные неинвазивные методы либо неэффективны, либо менее надежны.Что такое колоноскопия?
<р> Колоноскопия — это диагностическая процедура, при которой используется гибкая трубка с лампой и камерой для исследования толстого и тонкого кишечника. С помощью современных технологий визуализации можно детально визуализировать внутренние структуры и взять образцы тканей. Процедура проводится под седацией, что делает ее безопасной и комфортной для пациентов. По закону колоноскопию могут проводить специалисты в области гастроэнтерологии, гастроэнтерологической хирургии, детской хирургии или гастроэнтерологии. Обычная диагностическая колоноскопия обычно длится 20–30 минут. Подготовка включает в себя жидкую диету в течение 1–2 дней и медикаментозное очищение кишечника за день до процедуры, а также 6–8-часовое голодание. Пациентам, принимающим препараты для разжижения крови, возможно, придется временно прекратить их прием перед процедурой.Примеры терапевтических эндоскопических процедур:
• Удаление полипов для предотвращения развития рака
• Остановка кровотечения с помощью инъекции, лазерной коагуляции, клипирования или бандажа.
• Расширение стриктур с помощью баллонов, бужей или стентов
• Лечение геморроя с помощью перевязки бандажей или лазерной терапии
• Закрытие перфораций или разрывов с помощью эндоскопических швов или стентов
<р> После процедуры пациенты наблюдаются в палате восстановления и обычно выписываются в тот же день. Риск осложнений после колоноскопии составляет менее 1 на 10 000, и большинство из них незначительны. Осложнения, связанные с седацией, встречаются примерно в 1 случае из 1000 и обычно носят легкий характер.
