Однако область живота является одной из наиболее быстро деформирующихся частей тела, особенно у женщин, вследствие родов и колебаний массы тела. При рождении ребенка кожа живота разрыхляется, трескается и приводит к слабости мышц живота, в результате чего живот выпячивается вперед. Накопление жира в основном происходит вокруг пупка и талии, особенно после менопаузы. Абдоминопластика может быть выполнена для решения таких проблем, возникающих в животе.
Абдоминопластика включает в себя удаление лишнего жира с живота и поясницы, а также лишней кожи ниже пупка и восстановление ослабленных мышц живота.
Абдоминопластика обычно используется у людей, которые родили или потеряли вес после резкого увеличения веса. Наличие избыточного количества кожи над пупком и наличие слоя, за который можно схватиться в положении сидя, являются показателями подходящего кандидата на полную абдоминопластику. Мини-абдоминопластика предпочтительна при чрезмерном скоплении кожи и жира в области ниже пупка.
При полной абдоминопластике; липосакция сначала применяется ко всей области живота и поясницы. Затем в нижней части живота делается длинный разрез, который будет прикрыт нижним бельем. Кожу живота приподнимают от брюшной стенки до ребер. Пупок отделяется от кожи. Брюшную стенку подтягивают путем сшивания ослабленных мышц живота. Далее полностью удаляется кожа ниже пупка. Кожа, оставшаяся сверху, оттягивается и открывается новый мешочек для пупка. Полная абдоминопластика обеспечивает молодой вид, характеризующийся подтянутой кожей ниже и выше пупка, уменьшенной линией талии, подтянутой брюшной стенкой и вертикальным пупком.
Мини-абдоминопластика проводится пациентам, у которых избыток кожи исключительно под пупком в сочетании с отсутствием или минимальным избытком кожи над пупком. Аналогично, перед этой операцией проводится генерализованная липосакция. В нижней части живота делается разрез меньшего размера, который будет прикрыт нижним бельем. Кожа ниже пупка приподнимается, а лишние части удаляются. Пупок смещают вниз на 1-2 см, если над пупком имеется определенное количество избыточной ткани. Мышцы брюшной стенки также можно восстановить, если это будет сочтено необходимым.
Избыточный вес создает риск при любых операциях. Восстановление таких пациентов после операции затруднено, раны у них заживают поздно, и более вероятны проблемы с легкими. Поэтому пациентам с ожирением рекомендуется похудеть перед операцией. Однако абдоминопластику можно запланировать просто для уменьшения нагрузки, если они не могут достаточно двигаться из-за тяжести живота и не могут похудеть.
Абдоминопластика проводится под общим наркозом в условиях операционной.
Пациентам надевают противоэмболические чулки; Во время операции вставляют мочевой катетер и устанавливают дренажи. После операции надевают брюшной корсет. Пациентам разрешают есть и мобилизуют их через 4–5 часов после операции. Пациентам необходимо ходить, слегка сгибая туловище вперед в течение первых нескольких дней после операции, чтобы избежать слишком большой нагрузки на швы. Они могут встать прямо через четыре-пять дней после операции. Этот период короче при мини-абдоминопластике. Катетер удаляют, и на следующее утро пациента выписывают. При необходимости дренажи оставляют еще на несколько дней. В ночь после операции пациенты могут лежать на боку. Они могут принимать душ через 24 часа после удаления дренажей. Снятие швов не требуется, поскольку все швы располагаются под кожей. Пациенты могут возобновить свою повседневную жизнь через неделю после операции. Через три недели они могут приступить к упражнениям, за исключением упражнений на пресс. Все занятия спортом разрешены через шесть недель.
Самым серьезным осложнением операции является тромбоэмболия легочной артерии. Этот риск выше для пожилых людей, пациентов с ожирением, диабетом и заядлых курильщиков. Пациентам с избыточным весом рекомендуется похудеть перед операцией. Другая проблема – потеря кожи и незаживающие раны. Неправильное предоперационное планирование, удаление слишком большого количества кожи, плохой гемостаз (контроль кровотечения) и курение усугубляют такие проблемы. Другие потенциальные проблемы включают скопление жидкостей организма под кожей через несколько недель после операции. В этом случае может возникнуть необходимость дренировать биологическую жидкость с помощью шприца. Аномальное образование рубцов вероятно при определенных типах кожи, а также при слишком плотном закрытии живота. Ревизионную процедуру под местной анестезией можно провести через год, чтобы уменьшить рубцы, если они вызваны стянутостью.
Абдоминопластика предлагает радикальное решение всех проблем с брюшной полостью, и можно предположить, что результаты необратимы. Результаты могут быть в определенной степени утрачены после операции из-за повторной потери веса после серьезного набора веса и беременности; однако вернуться в прежнее состояние невозможно.
После абдоминопластики пациенты должны следить за своим весом и соблюдать сбалансированную диету. Полезно уменьшить потребление алкоголя, чтобы уменьшить накопление жира в брюшной полости. Использование лосьонов для тела и увлажняющих кремов необходимо для предотвращения трещин на подтянутой коже. Регулярные упражнения гарантируют, что мышцы живота восстановят свою силу и сохранятся подтянутый вид живота, полученный после операции.
Пациентки могут забеременеть после абдоминопластики; однако брюшная стенка и кожа могут снова ослабнуть в ответ на беременность. Поэтому данная операция не рекомендуется пациенткам, планирующим беременность в короткие сроки. С другой стороны, операция не препятствует беременности.
Содержимое этой страницы подготовлено больницей Гювен исключительно для общих информационных целей. Предоставленная информация не заменяет диагностику или лечение. Для любой оценки и планирования лечения, связанного с вашим состоянием здоровья, проконсультируйтесь с врачом.
