Азоспермия подразумевает полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте и представляет собой одну из важнейших причин мужского бесплодия. Это состояние диагностируется у 1% всех мужчин и составляет от 10 до 15% мужчин с проблемой бесплодия.
Азоспермию лечат путем сбора спермы хирургическими методами и использования ее в процедурах для детей из пробирки. Азоспермию, безусловно, следует дифференцировать от тяжелой олигоспермии, которая означает очень низкое количество сперматозоидов в сперме. При тяжелой олигоспермии можно получить достаточно спермы для использования в микроинъекциях, центрифугируя сперму. Таким образом, для сбора спермы не требуется хирургический метод.
Во время процедуры берутся биопсии яичек, а наличие сперматозоидов исследуется в лабораторных условиях. Процедура завершается при обнаружении спермы.
Хирургические методы сбора (извлечения) спермы (TESE-TESA-microTESE) могут проводиться под местной или общей анестезией. После процедуры пациенты могут заниматься повседневной деятельностью, поскольку процедура не требует пребывания в больнице или проводится амбулаторно.
Хирургические методы сбора/извлечения спермы следующие:
* PESA (чрескожная аспирация спермы из эпидидима):
Тонкая игла вводится в придаток яичка, один из мужских репродуктивных каналов, где сперма ускоряется и отсасывается. Тонкая игла вводится в канал без необходимости разрезания мошонки, мешка, в котором расположены яички. Эта процедура полезна только в случаях обструктивной азоспермии. Если сперму невозможно найти с помощью этого метода, сперма будет получена из яичка.
* Аспирация спермы яичек (TESA):
Жидкость ткани яичка отсасывают с помощью шприца под местной или общей анестезией, жидкость исследуют, а сперму исследуют под микроскопом.
* Экстракция спермы из яичка (TESE):
На мешке, где расположены яички, делается небольшой разрез и обнажается ткань яичка. Небольшие кусочки берут из ткани яичка. Образцы фрагментируют и проверяют наличие сперматозоидов под микроскопом.
* Микрохирургическое извлечение спермы из яичек (MicroTESE):
На мешочке, где расположены яички, делается небольшой разрез. Ткань яичка исследуется хирургом в операционной под микроскопом и определяются участки, где наиболее вероятно присутствие сперматозоидов; получаются очень маленькие кусочки ткани. Кусочек ткани исследуют под микроскопом в лабораторных условиях и проверяют сперму.
Содержимое этой страницы подготовлено больницей Гювен исключительно для общих информационных целей. Предоставленная информация не заменяет диагностику или лечение. Для любой оценки и планирования лечения, связанного с вашим состоянием здоровья, проконсультируйтесь с врачом.
