Депрессия

Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью, если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких депрессия, согласно информации, написанной ниже. Потому что депрессия – излечимая болезнь. Не обязательно бороться с этим заболеванием самостоятельно.

 1. Что такое депрессия?

 Мы часто используем слово «депрессия» в повседневной жизни. Такое использование термина обычно выражает ежедневное состояние печали. Однако клиническая картина депрессии как заболевания отличается от повседневного состояния печали и несчастья.

Депрессия — это психиатрическое заболевание, связанное с психическим коллапсом и несчастьем, а также некоторыми другими признаками, сохраняющимися в течение всего дня и возникающими почти каждый день в течение как минимум 15 дней.

 2. Каковы симптомы?

Ухудшение эмоционального состояния

Общее отсутствие мотивации ко всем видам деятельности

Непроизвольное увеличение или потеря веса

Бессонница или чрезмерный сон

Состояние беспокойства или замедленность движений

Усталость и утомляемость, генерализованная боль в теле

Чувство бесполезности и вины

Неспособность сосредоточиться, забывчивость и трудности с принятием решений

Повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли или попытки

Человек испытывает как минимум 5 из этих симптомов наряду с упадком эмоционального статуса в течение как минимум 2 недель и, следовательно, не может выполнять повседневные обязанности (1).

Насколько часто и насколько распространено это заболевание?

Распространенность депрессии в течение жизни составляет 15–25% у женщин и 5–12% у мужчин. Это чрезвычайно высокий показатель. У женщин оно встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Предполагается, что основными причинами этого различия являются гормональные изменения, последствия родов, различные психосоциальные стрессоры для мужчин и женщин, а также поведенческие модели выученной беспомощности (2). Средний возраст начала заболевания составляет от 20 до 50 лет. Однако оно может развиться у детей и пожилых людей. Это чаще встречается у одиноких или разведенных людей, которые живут одни или имеют плохие социальные отношения. Это более распространено в сельской местности по сравнению с городскими районами. Никакой связи с экономическим статусом не выявлено (?). В группу риска входят люди, у которых в семейном анамнезе была депрессия. Риск рецидива относится к лицам, перенесшим депрессию в анамнезе. Некоторые заболевания, такие как диабет, рак и ревматические заболевания, а также лекарства, используемые для лечения этих заболеваний, могут привести к склонности к депрессии.

Как это лечить?

Существует два метода лечения депрессии:

Лекарственные препараты (фармакотерапия)

Психотерапия

Сегодня эффективно используются оба метода лечения и при лечении достигаются успешные результаты. Оба метода могут использоваться по отдельности или в сочетании в зависимости от статуса человека. Однако данные исследований показывают, что наилучшие результаты достигаются при сочетании этих двух методов лечения.

Медикаментозное лечение относится к антидепрессантам. Эти лекарства в настоящее время используются широко и безопасно. В необходимых случаях антидепрессанты можно использовать вместе с другими лекарствами, такими как антипсихотические средства, стабилизаторы настроения или седативные средства.

Ваш врач определит, какое лечение вам необходимо. К сожалению, мы наблюдаем, что антидепрессанты применяются по слухам, без консультации специалиста и без назначения врача. Как и все лекарства, эти средства также следует обязательно применять под наблюдением врача. Ваш врач спланирует для вас наиболее подходящее и безопасное лечение.

ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТИ СРЕДСТВА БЕЗ КОНТРОЛЯ ВРАЧА!

 Для того, чтобы антидепрессанты подействовали, требуется 2–3 недели. Некоторые люди могут прекратить прием лекарств в течение этого периода времени из-за неправильного представления о том, что они не получат никакой пользы. Пожалуйста, не прекращайте прием лекарств, если только ваш врач не попросит вас сделать это. Пожалуйста, не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.

Процедура длится не менее 6 месяцев. Этот период времени составляет 1 год или дольше для случаев рекуррентной депрессии. Депрессия может рецидивировать, если лечение прекратить раньше.

Препараты на начальном этапе могут вызывать некоторые побочные эффекты (головокружение, спутанность сознания, сонливость, желудочные жалобы и т. д.); они носят временный характер и исчезают после первой недели. Пожалуйста, сообщите своему врачу в случае постоянных жалоб.

Еще одно заблуждение относительно антидепрессантов — представление о том, что они вызывают привыкание. Антидепрессанты не вызывают привыкания.

Госпитализация необходима пациентам с тяжелой депрессией, особенно тем, кто находится в группе риска суицида. Поводом для госпитализации являются риск суицида, причинение вреда кругу общения и условия, которые могут привести к серьезным нарушениям питания или ухода за собой.

Методы психотерапии, используемые при лечении депрессии, перечислены ниже (2):

Когнитивная терапия
Межличностная терапия
Поведенческая терапия
Психоаналитическая терапия
Семейная терапия
Когнитивная терапия фокусируется на когнитивных искажениях, которые предположительно присутствуют при депрессии. Эти искажения включают избирательное внимание к негативным аспектам событий и нереалистичные, нездоровые рассуждения. Когнитивная терапия направлена ​​на облегчение депрессивного периода, выявление и тестирование негативных когнитивных способностей пациентов, обеспечение альтернативных, гибких и позитивных мыслей, предотвращение повторения этих периодов, помогая пациентам тестировать новые когнитивные и поведенческие реакции (2).

Интерперсональная терапия фокусируется на одной или двух активных межличностных проблемах пациента. Эта терапия разрабатывается на основе двух основных оценок. Во-первых, активные межличностные проблемы возникают как результат нарушения негативных отношений в раннем периоде. Во-вторых, существующие межличностные проблемы, по-видимому, вызывают или закрепляют активные депрессивные проблемы (2). Эта терапия помогает пациентам справиться с межличностными конфликтами (брачные отношения, трудовые отношения, социальные отношения), ролевыми конфликтами (родительские роли), горем и критическими изменениями (брак, развод, выход на пенсию, менопауза, пожилой период).

Поведенческая терапия исходит из предположения, что неадаптивное поведение вызывает проблемы в социальных отношениях человека и нарушает гармонию (2). Терапия фокусируется на этом неадаптивном поведении и заменяет его адаптивным (2).

Психоаналитическая психотерапия проводится не для облегчения симптомов, а для осуществления стойких изменений в личности пациента. Эта терапия направлена ​​на улучшение структур управления межличностным доверием, повышение способности переживать горе и способность испытывать широкий спектр эмоций (2).

На что следует обратить внимание после того, как нам поставили диагноз «депрессия»?

Если вы считаете, что у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее.

Не пренебрегайте лечением и последующими визитами к врачу.

Если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах.

Избегайте употребления алкоголя на протяжении всего лечения (алкоголь не только усугубляет симптомы депрессии, но также оказывает негативное воздействие на печень, взаимодействуя с лекарствами).

Постарайтесь продолжать свою повседневную деятельность на протяжении всего лечения, даже если вы этого не желаете. Понимание того, что вы можете чего-то добиться, повышает вашу уверенность в себе.

Исследования показывают, что физические упражнения (регулярная ходьба и т. д.) оказывают терапевтический эффект при депрессии. Регулярно гуляйте не менее 20 минут каждый день.

Проводите время на свежем воздухе и получайте как можно больше пользы от солнечного света.

Награждайте себя небольшими призами, говорите себе «хорошая работа» за достигнутые успехи. Не забывайте, что депрессия – это непростая болезнь, управление работой по дому или родом занятий, а борьба с этим заболеванием требует сил.

Проведите время с семьей и друзьями. Проводите время с веселыми людьми. Избегайте негативной и несчастливой среды.

На что следует обратить внимание, если у родственника диагностирована депрессия?

Депрессия не означает «нерешительность, слабость или неполноценность»; Использование определенных фраз, например «подожди, ты такой слабый», не добьешься ничего, кроме как заставить пациента думать, что ты не понимаешь. Более того, это ухудшает ощущение изоляции и идеи вины, которые уже есть у пациента.

Объясните пациенту, что вы пытаетесь его понять, и спросите, чем вы можете помочь. Поощряйте пациента делиться с вами своими эмоциями.

Человеку с депрессией может быть сложно взять на себя большую ответственность (поехать в длительный отпуск, сменить работу и т. д.). Небольшие поездки и короткий отпуск принесут больше пользы.

Принимайте негативные эмоции (гнев, ярость, обиду и т. д.) вашего пациента невозмутимо и спокойно, не осуждайте, будьте терпеливы. Не забывайте, нужна ваша поддержка.

Не отказывайтесь от помощи, если считаете, что этот процесс затрагивает и вас.

При наличии суицидальных мыслей убедитесь, что ваш пациент обратился к специалисту как можно скорее.

 Имейте в виду!

Депрессия — излечимое заболевание.
Риск рецидива увеличивается, а критические жизненные ситуации, такие как супружеские отношения, школьные успехи и трудовая жизнь, сталкиваются с негативными последствиями, если их не лечить.
Полное выздоровление может быть достигнуто, и люди могут вернуть себе прежнее здоровье с помощью лечения.
Пожизненное использование лекарств(ов) не требуется, за исключением особых обстоятельств.
Антидепрессанты не вызывают привыкания и не оказывают вредного воздействия на организм.