Реконструкция груди после мастэктомии

Реконструкция груди после мастэктомии

В последнее время его все чаще выполняют и получают успешные результаты.

На основе передовых технологий ранней диагностики и лечения рака молочной железы, который является одним из наиболее распространенных видов рака у женщин, получены многообещающие результаты. Благодаря этим достижениям в последнее время все чаще и успешно выполняется «одновременная мастэктомия и реконструкция молочной железы» — одна из наиболее значимых процедур в области онкопластической хирургии. Операции по реконструкции груди сводят к минимуму последствия потери груди – с крайне негативными психосоциальными и сексуальными последствиями для многих женщин – вторично по отношению к раку молочной железы. доц. Профессор Гёкан Аданали, доктор медицинских наук из отделения пластической, реконструктивной и эстетической хирургии Güven Health Group, рассказывает о практике операций по реконструкции груди, которые проводятся в сочетании с мастэктомией или после нее.

Тип реконструкции груди определяется в зависимости от типа и стадии рака.

Мастэктомия является основным хирургическим методом лечения рака молочной железы и подразумевает хирургическое удаление ткани молочной железы. В последнее время «реконструкция груди после мастэктомии (мастопластика)» является основным компонентом современной онкопластической хирургии и направлена ​​​​на сохранение обеих молочных желез пациентки после операции; если грудь частично или полностью удалена из-за рака, грудь восстанавливают с использованием синтетических материалов, также называемых имплантатами, или собственных тканей пациента. В некоторых случаях синтетические материалы и мышечные или кожно-мышечные ткани используются в сочетании. Хотя в прошлом этот метод применялся только для определенных типов рака молочной железы и тщательно отбирался у пациентов, современные технологии позволили хирургам использовать этот метод практически во всех случаях рака молочной железы.

Операция по реконструкции груди планируется в зависимости от типа и стадии рака молочной железы, а также степени распространения рака. Например, если мастэктомия обеспечивает полное излечение пациентки с раком молочной железы на ранней стадии, одновременно можно запланировать операцию по реконструкции груди. Другой путь применяется для пациентов с риском рецидива.

Реконструкция груди выполняется двумя разными способами.

Процедура выполняется двумя различными способами в зависимости от того, используются ли для реконструкции груди нативная ткань пациентки или силиконовые материалы, также называемые имплантатами. В некоторых случаях используют комбинацию как нативных тканей пациента, так и силиконовых материалов. В последнее время грудные имплантаты используются при каждой семидесяти шести из ста операций по реконструкции груди в США. Если используются нативные ткани пациента, для операций по реконструкции груди чаще всего используются ткани брюшной полости. Кроме того, ткани спинной мышцы также можно использовать для реконструкции груди.

В некоторых случаях маммопластика необходима и для здоровой груди.

В зависимости от размера и обвисания груди можно восстановить одну или обе груди. Если здоровая грудь провисает, может потребоваться реконструкция здоровой груди, чтобы обеспечить оптимальную симметрию. В таких случаях, после того как раковая грудь восстановлена ​​и получена оптимальная конфигурация груди, здоровую грудь оперируют, чтобы она выглядела похожей на оптимальную грудь.

Протез не мешает лечению после мастэктомии

Грудь является одним из строительных блоков уверенности в себе у женщин, и удаление груди вызывает негативные психосоциальные последствия у многих женщин. Онкопластическая хирургия должна реконструировать грудь, которая очень похожа на нормальную ткань молочной железы, чтобы поддерживать мотивацию пациента на протяжении всего противоракового лечения. Реконструкция груди не препятствует лечению после мастэктомии. При наличии протеза можно применять химиотерапию или продолжать лучевую терапию. Поскольку в методах визуализации достигнуты значительные успехи, грудные имплантаты не снижают качество последующих визуализирующих исследований. Одним из секретов успеха в лечении рака является поддержание мотивации пациента. Онкопластическая хирургия подразумевает как противораковое лечение, так и восстановление органа, утраченного в результате рака. Поэтому этот хирургический метод не только излечивает лечение, но и оказывает пациенту моральную поддержку.

Восстановление груди должно проводиться опытной бригадой в оборудованном помещении.

При восстановлении/реконструкции груди после мастэктомии хирург общего профиля, выполняющий удаление груди, должен следовать принципам онкопластической хирургии. Исследования показывают, что предыдущий хирургический метод, направленный на удаление рака путем резекции всей груди, на самом деле не имеет никаких преимуществ. Вместо этого более успешные результаты достигаются при операциях, при которых ткань молочной железы полностью удаляется, но сохраняется ткань кожи для последующей реконструкции. Мастэктомия и последующие операции по реконструкции молочной железы должны выполняться в полностью оборудованном учреждении с необходимой технологической инфраструктурой командой общего хирурга, пластического хирурга, радиолога, медицинского онколога, радиолога и психиатра.

Следует беспокоиться об опоздании, а не о раке груди
Рак молочной железы, чрезвычайно распространенное и серьезное заболевание, встречается у каждой восьмой женщины. Развитие методов визуализации помогает ранней диагностике этого заболевания. В настоящее время случаи рака молочной железы на поздних стадиях практически не наблюдаются. Если рак молочной железы диагностирован на ранней стадии, его можно успешно вылечить, и обе груди можно сохранить с более высокими показателями по сравнению с прошлым опытом. Поэтому следует беспокоиться об опоздании, а не о заболевании. Женщинам не следует пренебрегать регулярными осмотрами молочных желез и регулярно проходить маммографию и УЗИ молочных желез.